2017醫(yī)療大健康行業(yè)趨勢
發(fā)布時間：2017-02-04
2016對于大健康行業(yè)來說是不平凡而又充滿變革的一年;各種新技術(shù)、新政策、新機遇都讓企業(yè)或作為大健康人的你考慮更多，改變更多。
美國國會通過了《21世紀(jì)治愈法案》;
新任總統(tǒng)特朗普可能出臺一系列強勢政策;
中國國家版“兩票制”正式出臺;
人工智能等新技術(shù)正在大健康行業(yè)掀起革命;
……
展望2017，專注于大健康領(lǐng)域的醫(yī)趨勢嘗試對未來這一年醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展和變化做出了一些預(yù)測。
注，以下排名不分先后。
1、個性化醫(yī)療將普及化，NGS技術(shù)和基因編輯繼續(xù)爆發(fā)
2015年癌癥的死亡率下降，可能部分要歸功于全球腫瘤藥物以及基因測序成本的下降。
基因測序為個體化醫(yī)療提供了條件，基因編輯為個體化醫(yī)療提供了手段。預(yù)計到2017年底，基因編輯技術(shù)將會拯救許多生命。
中國已經(jīng)開展了CRISPR的首次臨床試驗，而美國即將開展的一項臨床試驗更是雄心勃勃。研究人員打算先給T細(xì)胞嵌入一個腫瘤嵌合抗原受體基因，使之可以攻擊腫瘤細(xì)胞，然后再用CRISPR敲除PD-1及另外兩個基因。
2017年，美國的法院很有可能會對加利福尼亞大學(xué)和博德研究所之間關(guān)于CRISPR–Cas9技術(shù)的紛爭進行裁決，獲勝者將會從專利許可方面收集數(shù)十億美元;與此同時，另外一項很難進行復(fù)制的基因編輯技術(shù)NgAgo有何突破也值得期待。
2、無創(chuàng)產(chǎn)前基因篩查會在中國普及
2016年，香港中文大學(xué)的盧煜明教授因在無創(chuàng)產(chǎn)前胎兒基因檢查方面的開拓性貢獻(xiàn)獲得了“引文桂冠獎”，并成為未來科學(xué)大獎的首屆得獎?wù)?。此外，藥明康德集團企業(yè)明碼生物科技12月3日發(fā)布的無創(chuàng)孕前基因篩查產(chǎn)品——“福碼”(FamilyCODE)，可一次性檢測135種亞洲人群中高發(fā)的嚴(yán)重隱性遺傳病。
2016年10月27日，衛(wèi)計委發(fā)布【45】號重要文件《關(guān)于規(guī)范有血開展孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)篩查與診斷工作的通知》。這表明中國政府已經(jīng)啟動了NGS臨床檢測的監(jiān)管工作，也在盡最大地努力使NGS診斷檢測標(biāo)準(zhǔn)化。在確保安全和有效性的同時尋求合適的方法，保證該領(lǐng)域的創(chuàng)新性，支持精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展和進步……
借著政策的東風(fēng)，2017年這一項技術(shù)必將迎來新機遇。
3、人工智能與醫(yī)療將給我們帶來更多驚喜
近年來，人工智能在人類疾病的診療中被越來越多地開發(fā)使用，比如IBM Watson等;此前，來自美國的科學(xué)家就將機器學(xué)習(xí)和大數(shù)據(jù)相結(jié)合，用于確定攜帶疾病的嚙齒類動物的種類分布，以及容易被新生寄生蟲和病原體傳染的熱點地區(qū)。
據(jù)國外媒體報道，包括谷歌公司在內(nèi)的許多公司致力于研究如何延長人類壽命幾十年時間，美國洛杉磯一家公司甚至提出了一個新概念——利用人工智能技術(shù)將人類“起死回生”，而這項技術(shù)預(yù)計在2040年將實現(xiàn)。
醫(yī)療領(lǐng)域人工智能企業(yè)Airdoc創(chuàng)始人張大磊認(rèn)為，人工智能在醫(yī)療健康領(lǐng)域的機遇主要有七大方向：臨床診斷輔助系統(tǒng)等醫(yī)療服務(wù)、機構(gòu)信息化、醫(yī)學(xué)影像識別、醫(yī)療大數(shù)據(jù)、藥企研發(fā)、健康管理、基因測序等。
4、腫瘤免疫療法— CAT-T將上市
隨著生物技術(shù)的發(fā)展，腫瘤免疫療法成為繼腫瘤手術(shù)、放療、化療、靶向治療后的最有希望能成功治愈癌癥的手段，亮點迭出。
最近隨著CAR-T療法成功消滅實體瘤的案例出現(xiàn)，CAR-T療法的研究即將進入一個令人興奮的新階段。
2017年將會是CAR-T領(lǐng)域不平凡的一年，CAR-T癌癥免疫療法已經(jīng)準(zhǔn)備進入市場，凱特制藥公司(Kite Pharma)和諾華制藥目前正在競爭希望獲得該療法的批準(zhǔn)，而不同免疫療法的聯(lián)合應(yīng)用將是癌癥治療的未來趨勢。
2016年12月，腫瘤免疫治療巨頭百時美施貴寶(BMS)公布了腫瘤免疫組合療法Opdivo+Yervoy一項Ib期研究CheckMate-012的更新數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)顯示聯(lián)合治療組確定的客觀緩解率為43%，是之前已報道的Opdivo單藥組的近2倍。
除了免疫檢查點抑制劑的組合療法，腫瘤免疫療法與放療、化療、大、小分子靶向療法的聯(lián)用也在臨床治療獲得療效，更多的組合方案實踐可能產(chǎn)生更安全有效的臨床效果，真正實現(xiàn)臨床治愈癌癥。
5、外資藥企結(jié)構(gòu)重組，人員流動頻繁;并購加劇
2016年至少有六個制藥公司的首席執(zhí)行官離開公司或宣布他們即將要離開：葛蘭素史克(GSK)Andrew Witty;Valeant J.Michael Pearson;百健的(BIIB)George Scangos;禮來(LLY) John Lechleiter;吉利德(GILD)John Martin;諾和諾德Lars Rebien Sorensen。
隨著這些高管的變動，大型制藥公司管理層的面孔會在2017看起來非常不同。這可能是適合作為行業(yè)巨頭斗爭使ROI從研發(fā)運營和實施廣泛的重組以削減成本。
當(dāng)然，高管隊伍并不是公司的唯一組成部分，隨著隨著特朗普上任，其企業(yè)稅收政策將刺激工作崗位的轉(zhuǎn)移，近六家大型制藥公司宣布16年底大幅裁員達(dá)數(shù)百人至數(shù)千人。
并且，因為由于稅收帶來的新現(xiàn)金流，制藥公司更愿意將這些錢用來收購從而加強自身產(chǎn)品線，拓展市場，并購戰(zhàn)將會有更多的爆發(fā)。
6、社會辦醫(yī)地位越來越高：中國“梅奧”將出現(xiàn)
如果說社會和醫(yī)療界都已經(jīng)習(xí)慣了公立醫(yī)院才是主流，那接下來必須要面對的是社會辦醫(yī)的崛起。
社會辦醫(yī)院目前已經(jīng)在數(shù)量上超過了公立醫(yī)院，未來越來越多的醫(yī)護將會到民營醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，越來越多患者將選擇到民營醫(yī)院就診，社會辦醫(yī)將占據(jù)越來越多的市場份額，并將為市場提供多元化的醫(yī)療服務(wù)。
話說，社會辦醫(yī)不是被莆田系把生態(tài)給敗壞了嗎?事實上，越來越多并不急功近利的資本開始進入醫(yī)療行業(yè)，越來越多的醫(yī)生開始覺醒并投入到社會辦醫(yī)中，莆田系做法必將被市場淘汰，中國社會辦醫(yī)的社會美譽度也必將越來越高，中國將出現(xiàn)一批自己的“梅奧診所”，和一批偉大的“梅奧醫(yī)生”。
7、診所將撐起基層醫(yī)療：大量醫(yī)生將當(dāng)老板
在推進分級診療制度的建設(shè)進程中，有一條規(guī)律是繞不過的，就是大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)將由基層醫(yī)生提供，而最好的組織方式并不是什么鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，而是醫(yī)生開的診所。
醫(yī)生開診所，在法理上，類似于天賦人權(quán)，放開醫(yī)生開診所必然是大勢所趨。目前在國家層面已經(jīng)放開了中醫(yī)診所的規(guī)劃設(shè)置障礙，西醫(yī)診所放開也將指日可待!屆時，會有越來越多的醫(yī)生成為診所老板。
8、醫(yī)生集團將遍地開花：數(shù)量或?qū)Ⅲ@人
2014年以來，中國醫(yī)生集團雨后春筍般的涌現(xiàn)，目前數(shù)量已經(jīng)超過百家，有人認(rèn)為大多數(shù)醫(yī)生集團將會倒掉;事實上，市場優(yōu)勝劣汰很正常，醫(yī)生集團作為一種新的醫(yī)生執(zhí)業(yè)組織方式，在中國才剛剛開始。中國醫(yī)生集團數(shù)量不是太多了，而是太少了。
成立醫(yī)生集團不是北上廣醫(yī)生的專利，全國各地的醫(yī)生都可以抱團成立醫(yī)生集團多點執(zhí)業(yè)或自由執(zhí)業(yè)。
未來的趨勢是中國遍地都是醫(yī)生集團，北京有于鶯的全科醫(yī)生集團，新疆喀什也會有喀什的全科醫(yī)生集團， 可能還不止一兩個。醫(yī)生集團作為一種組合便捷的醫(yī)生執(zhí)業(yè)組織形式，未來其數(shù)量或?qū)Ⅲ@人。
不僅如此，醫(yī)生集團還將涌現(xiàn)出巨頭，旗下可能不僅僅有數(shù)量眾多的簽約醫(yī)生，還可能擁有大量醫(yī)院及連鎖診所等醫(yī)療機構(gòu)。
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